Tarpslankstelinės diferencinės dinaminės terapijos ir tempimo pratimų poveikis esant juosmeninės stuburo dalies išvaržai
Tyrimo tikslas – įvertinti tarpslankstelinės diferencinės dinaminės terapijos ir tempimo pratimų poveikį pacientams, esant juosmeninės stuburo dalies disko išvaržai. Tyrimo uždaviniai: Įvertinti TDD terapijos ir tempimo pratimų poveikį juosmeninės stuburo dalies skausmo intensyvumui. Nustatyti TDD terapijos ir tempimo pratimų poveikį juosmeninės stuburo dalies funkcinei būklei. Palyginti TDD terapijos ir tempimo pratimų poveikį juosmeninės stuburo dalies skausmo intensyvumui ir funkcinei būklei. Metodika. Tyrime dalyvavo 44 pacientai, kuriems buvo nustatyta juosmeninės stuburo dalies išvarža (L4–L5 arba L5–S1). Tiriamieji buvo suskirstyti į dvi grupes po 22 asmenis, kuriems taikyta TDD tempimo terapija ir tempimo pratimai kineziterapijos salėje. Tyrimo pradžioje ir pabaigoje buvo vertinta: skausmo intensyvumas, stuburo paslankumas, funkcinis juosmeninės stuburo dalies pajėgumas ir funkcinės negalios indeksas, esant juosmeninės stuburo dalies išvaržai. Rezultatai. Tyrimo pabaigoje abiejose grupėse skausmo intensyvumas ir funkcinė negalia sumažėjo, stuburo paslankumas ir funkcinis juosmeninės stuburo dalies pajėgumas padidėjo (p < 0,05). Grupėje kuriai buvo taikoma TDD terapiją, po 5 procedūrų labiau sumažėjo tiriamųjų skausmo intensyvumas, negu atliekant tempimo pratimų procedūras salėje (p < 0,05). Po viso gydymo grupėje, taikant tempimo pratimų procedūras salėje, tiriamiesiems labiau padidėjo stuburo paslankumas, funkcinis juosmeninės stuburo dalies pajėgumas ir sumažėjo negalios indeksas (p < 0,05). Išvados. 1. Taikyta tarpslankstelinė diferencinė dinaminė terapija labiau sumažino juosmeninės stuburo dalies skausmo intensyvumą. Per trumpą laiką (po 5 procedūrų) nustatytas statistiškai reikšmingas skirtumas (p < 0,05). Atliekant tempimo pratimus kineziterapijos salėje tyrimo pabaigoje tiriamiesiems turėjo teigiamą poveikį mažinant juosmeninės stuburo dalies skausmą (p < 0,05). 2. Nustatytas TDD terapijos ir tempimo pratimų poveikis pacientams, esant juosmeninės stuburo dalies išvaržai, abiejų grupių tiriamiesiems po 10 procedūrų padidėjo stuburo paslankumas, pagerėjo funkcinis pajėgumas ir sumažėjo negalios indeksas (p<0,05). 3. Tempimo pratimai labiau (p<0,05) sumažino negalios indeksą, padidino juosmeninės stuburo dalies paslankumą bei funkcinį juosmeninės stuburo dalies pajėgumą lyginant su taikyta TDD terapija.
The aim of research is to evaluate the influence of intervertebral differential dynamic therapy and stretching exercises on patients with a herniated disc of the lumbar spine. The tasks of research are: 1. To evaluate the influence of IDD therapy and stretching exercises on the pain intensity of lumbar spine. 2. To determine the influence of IDD therapy and stretching exercises on the functional condition of the lumbar spine. 3. To compare the influence of IDD therapy and stretching exercises on the pain intensity and functional condition of the lumbar spine. Methods. 44 patients with a herniated disc of the lumbar spine took part in this research (L4-L5 or L5- S1). They were divided into two groups, 22 persons each, who were applied with IDD therapy and stretching exercises in the hall of kinesitherapy. Intensity of pain, lumbar-spine mobility, functional capacity of lumbar spine and index of functional infirmity with a herniated disc of the lumbar spine were evaluated in the beginning and in the end of research. Results. Intensity of pain and functional infirmity decreased in both groups in the end of research; lumbar-spine mobility and functional lumbar spine capacity increased (p < 0,05). There was a greater decrease of pain intensity after 5 procedures in IDD therapy group comparing with stretching exercises in the hall (p < 0,05). Lumbar-spine mobility and functional capacity of lumbar spine significantly increased applying procedures of stretching exercises in the hall after the full treatment in group; index of infirmity decreased (p < 0,05). Conclusions. 1. Pain intensity of the lumbar spine was decreased more effectively by applying intervertebral differential dynamic therapy. Statistically relevant difference (p < 0,05) was determined in the beginning of treatment within a short space of time. Stretching exercises of lumbar spine in the hall of kinesitherapy had a positive effect decreasing the pain of the lumbar spine (p < 0,05) in the end of research. 2. The influence of IDD therapy and stretching exercises on patients with a herniated disc of the lumbar spine was determined, lumbar-spine mobility increased in both research groups after 10 procedures, functional capacity improved and index of infirmity decreased (p < 0,05). 3. Stretching exercises (p < 0,05) more effectively reduced the index of infirmity, increased the lumbar-spine mobility and functional capacity of lumbar spine, comparing with applied IDD therapy.