Hemodializuojamų pacientų mokymo programos sukūrimas

Darbo tema – hemodializuojamų pacientų mokymo programos sukūrimas. Hemodializuojami pacientai turėtų būti mokomi taisyklingos mitybos, arterinio kraujo spaudimo (AKS) reguliavimo principų ir teisingos arterio – veninės (A-V) fistulės priežiūros. Sergantiesiems būtina suteikti psichologinę pagalbą, išmokyti juos pasinaudoti artimųjų parama. Galima daryti prielaidą, kad pradėjus mokyti hemodializuojamus pacientus, gydymo ir slaugos rezultatai bus geresni. Teiginį, kad pacientų mokymas yra nepakankamas, pagrindžia tai, kad nėra sukurtos mokymo programos. Darbo tikslas–ištirti hemodializuojamų pacientų mokymo poreikį ir sukurti hemodializuojamų pacientų mokymo programą. Tyrimo metodai: Mokslinės literatūros analizė; Anketinė apklausa; Statistinė duomenų analizė. Tyrimas buvo atliktas 2006m. gruodžio - balandžio mėnesiais. Tiriamųjų apklausa atlikta Klaipėdos Jūrininkų ligoninės nefrologijos ir hemodializių skyriuje ir UAB „Nefrida“ hemodializių skyriuje. Išvados: Hemodializuojamų pacientų mitybos mokymo poreikis yra didelis. Hemodializuojami pacientai informaciją mitybos apribojimų klausimais gavo, ta�����iau pavėluotai t. y. 29 pacientai (51 proc.) informaciją gavo mažiau nei pusė metų iki pirmos hemodializės procedūros. Dauguma pacientų net 47 pacientai (82 proc.) negavo iš šeimos gydytojo informacijos mitybos apribojimų klausimais. Iš dializės skyriaus slaugytojos daugiau nei pusė pacientų t. y. 34 pacientai (60 proc.) gavo informacijos mitybos apribojimų klausimais. Gydytojas nefrologas suteikė daugiausiai informacijos mitybos klausimais t.y. 96,5 proc. pacientams. Paskaitos mitybos klausimais nebuvo dėstomos net 84 proc. pacientų. Pacientams, kuriems atliekamos hemodializės procedūros, arterio – veninės fistulės priežiūros mokymo poreikis buvo didelis. Remiantis šio tyrimo rezultatais, buvo nepakankamas sveikatos priežiūros specialistų bendradarbiavimas. Hemodializuojamų pacientų mokymo programa buvo parengta. Jos sudėtinės dalys: lankstinuko pristatymas, CD įrašo pateikimas, brošiūra apie mitybos apribojimus ir arterio veninės fistulės priežiūrą. Hemodializuojamų pacientų mokymo programų įgyvendinimui reikalaujama slaugytojų, gydytojų ir kitų specialistų, įtrauktų į mokymo programą, pastangų.

It is necessary to teach haemodialysed patients how to take health nourishment,how to regulate blood pressure (BP),how to take appropriate care about arterial-venal fistula. Patients need psychological help,to take family support. Possibly,this teaching will improve rezults of treatment and medical care.Statement,that teaching of such patients is insufficient, is based on the fact ,that there is no training program nowadays. Aims-to examine haemodialysed patient‘s demand of teaching,and to create training program.Methods- analysis of science terature,questionnaire,statistic data evaluation. Questionnaire took place in nefrology and haemodialysis department of Klaipeda Seamen hospital and in haemodialysis department of private clinic „Nefrida“. Conclusions-almost all patients (95 per cent)with chronic renal insufficiency were informed about nutrition limitation.More than half of them (51 per cent)were informed too late-less tan 6 month before first haemodialysis.The vast majority of patients(96,5)state that information about nutrition limitation they get mostly from nephrologist.17,5 of respondents state that such information they get from family doctor. The most of patients (92 per cent) were informed about A-V fistula imprtance and medical care during haemodialysis.Training program of haemodialysed patients was prepared.It consist of flyer,CD record,booklet about limitation in nutrition and A-V fistula care.The training program for haemodialysed patients are based on data of research and results of science literature analysis. The training program for haemodialysed patients must be used in haemodialysis departments.Patients who undergo haemodialysis just a few month,teaching process requires not only doctor or dialysis nurse but also psychologist.Family of patient also need to be taught how to take care about haemodialysed patient.The most important warranty of successful realization of trainning program for haemodialysed patients is healthcare specialist‘s and patient‘s cooperation and mutual understanding.